Отбеливание зубов

Отбеливание зубов — это изменение их цвета с помощью высококачественных профессиональных препаратов на основе перекиси водорода. Современные отбеливающие системы прекрасно справляются с проблемой, позволяя достичь значительного и длительного отбеливающего эффекта.

Эффективность и качество современных отбеливающих систем проверены временем и доказательством тому — отсутствие нежелательных последствий для зубов и десен после отбеливания. В ряде случаев после проведенного отбеливания снижается чувствительность зубов и увеличивается плотность эмали. Это результат действия препаратов фтора, калия и кальция, которые входят в состав отбеливающего средства.

Причин для изменения цвета зубов несколько. Самой распространенной является употребление продуктов с красителями (кофе, чай, табак, вино и др.).
В течение жизни зубы подвергаются постоянному воздействию различных красителей, которые содержатся в пищевых продуктах, напитках, лекарственных препаратах, табаке и косметических средствах. Как следствие, возникает дисколорит — изменение цвета зубов. Красители могут осаждаться на поверхности или проникать в твердые ткани зуба. Нередко причиной изменения цвета становится травма зуба или его эндодонтическое лечение (лечение каналов), а также нарушение формирования и созревания зубов (флюороз, гипоплазия, «тетрациклиновые» зубы). Во всех случаях изменения цвета зубов показано профессиональное отбеливание.
Существует лишь одно абсолютное противопоказание для проведения профессионального отбеливания — наличие аллергических реакций на перекись водорода или другие компоненты отбеливающих систем.

Относительные противопоказания к отбеливанию:
• заболевания пародонта,
• аллергия на перекись водорода,
• кариозное поражение зубов,
• беременность или кормление грудью,
• пациенты, не достигшие 18 лет,
• при ношении брекетов (существует вероятность, что отбеливание будет неравномерным),
• наличие на передних зубах искусственных коронок или пломб (отбеливание будет неравномерным),
• если пациент — заядлый курильщик.

Если мы рассмотрим структуру зуба под микроскопом, то увидим, что его поверхность не идеально гладкая, а пористая. Когда мы используем жидкость, содержащую краситель, он попадает в поры наших зубов.
Даже если чистить зубы не реже двух раз в день, используя при этом зубную нить и полоскания, все равно не удастся удалить эти вещества полностью. Больше всего проблем при чистке доставляют труднодоступные места.
Со временем количество красящих веществ в порах достигает такого уровня, что визуально зубы меняют свой цвет и приобретают нежелательные оттенки.
К факторам, изменяющим цвет эмали, также можно отнести различные повреждения зубов, наследственность, употребление антибиотиков, последствия лечения зубов и возрастные изменения.
Отбеливание — это абсолютно безопасная и даже необходимая процедура. Но долговременный эффект гарантирован лишь при выполнении ряда условий: у пациента не должно быть вредных привычек, он обязан избегать повреждения зубной эмали и тщательно ухаживать за ротовой полостью. Иначе нет никакого смысла проводить отбеливание зубов.

Виды отбеливания.

К профессиональным методам относятся клиническое (лазерное, Opalescence Xtra boost) и домашнее виды отбеливания. Все они проходят тщательные клинические и лабораторные исследования и только после этого используются.

Домашнее отбеливание с применением стандартных капп (Tres White).

Применяется тонкая каппа Treswhite, заранее заполненная активным 10% гелем перекиси водовода для отбеливания. Гель вязкий, что препятствует вытеканию из каппы.
Так как каппа очень тонкая, прозрачная и гибкая, она становится практически незаметной в процессе использования, легко адаптируется к зубному ряду.
Предварительное заполнение каппы гелем упрощает механизм нанесения.
Технология PF(фтор и нитрат калия) обеспечивает качественное отбеливание при меньшей чувствительности, а также способствует восстановлению эмали и профилактике кариеса. В стандартный комплект входит 10 капп для верхней челюсти и 10 капп для нижней челюсти.
Наилучший результат отбеливания зубов системой Tres White достигается после профессиональной чистки зубов с использованием Air Flow и ультразвука. Эта рекомендация особо важна для курильщиков и любителей Earl Grey или Арабики. Для тех, кто недавно был у стоматолога или имеет природную чистоту зубов — чистка не обязательна.

Преимущества методики:
• интенсивный гель на основе 10% перекиси водорода,
• не требует много времени (всего 30-60 мин один раз в день),
• быстрота достижения желаемого результата (5-10 дней),
• не нужно изготавливать слепки, модели.

Методика применения:
• разместить капу на зубах, слегка придавить,
• удалить внешнюю зеленую каппу,
• адаптировать внутреннюю каппу к форме зубной дуги, чуть-чуть прижимая пальцами,
• через 30-60 минут удалить каппу, почистить зубы, прополоскать рот.

Меры предосторожности:
• перед началом отбеливания необходимо проконсультироваться со стоматологом,
• изменение цвета зубов и т.п. может указывать на необходимость стоматологического лечения до начала отбеливания,
• при воспаление десен или при появлении чувствительность лучше прекратить использовать TresWhite и изготовить индивидуальную каппу, не покрывающую десну,
• керамика, композиты и т.п. не светлеют при отбеливании,
• каппы не предназначены для ночного применения,
• во время отбеливания нельзя курить или есть.

Если после первой процедуры появилась гиперчувствительность зубов, следует сделать паузу в несколько дней и повторить процедуру.
Для особо чувствительных зубов рекомендуется приобрести зубную пасту для снижения чувствительности, которую нужно применять 2 раза в день.

Заметный результат после применения отбеливающей системы Tres White достигается на 4-5 процедуре. С помощью системы вы можете сделать улыбку на 3-5 тонов светлее!

Домашнее отбеливание с применением индивидуальных капп.

Одним из вариантов является отбеливание в домашних условиях, но под контролем врача. Стоматолог определяет состояние зубной эмали, выбирает отбеливающий агент (обычно со степенью окисления 30 — 35%) и делает индивидуально каппу, которая обязательно должна плотно прилегать к зубам во время отбеливания.
Процедура проводится в любое удобное для пациента время (во время сна, вечером после работы, во время любимого сериала). Продолжительность процесса от недели до двух. В течение этого времени необходимо посещать стоматолога, который следит за изменениями, контролирует и корректирует процесс отбеливания.
На первом этапе зубы становятся чувствительными к холодному, горячему, кислому, могут также немного отличаться в цвете и покрыться пятнами. Но паниковать не стоит — это реакция зубов на химическое воздействие, которая вскоре пройдет.
Методика отбеливания зубов.

Проводится в 3 этапа:
1 этап — консультация стоматолога.
Отбеливание зубов в домашних условиях начинается с консультации. Во время этого визита собирается общий медицинский и стоматологический анамнез, проводится осмотр зубов, мягких тканей полости рта, оценивается гигиеническое состояние полости рта пациента. Определяется изначальный и желаемый цвет зубов. После отбеливания зубов, имеющиеся в полости рта пломбы, коронки и мосты не меняются в цвете, т.е. не отбеливаются. Следовательно, они будут выглядеть темнее, чем отбеленные натуральные зубы. В связи с этим возникает необходимость замены имеющихся реставраций.
2 этап — профессиональная чистка и полировка зубов.
Профессиональная гигиена полости рта заключается в удалении зубного мягкого налета и зубных камней. Она выполняется стоматологом или врачом-гигиенистом. Профессиональная гигиена полости рта предшествует отбеливающим мероприятиям.
3 этап – снятие слепков и изготовление каппы.
Главной составляющей домашнего отбеливания зубов является индивидуальная каппа, которая должна удобно и хорошо фиксироваться на зубах. Первым шагом изготовления индивидуальной каппы является снятие слепков с зубов пациента. Затем по слепкам отливаются гипсовые модели зубных рядов.
Гипсовые модели – точная копия зубов пациента. На этих моделях изготавливаются индивидуальные каппы для домашнего отбеливания зубов.
Индивидуальную каппу примеряют при втором посещении. Необходимо убедиться, что каппа не оказывает никакого давления на десны, хорошо прилегает к зубам. Пациент должен легко снимать и надевать каппу, не повреждая десну. Индивидуальная каппа представляет собой прозрачную форму, сделанную из мягкого пластика. Ее края должны быть гладкими и не давить на десну, закрывать каждый зуб, немного не доходя до линии десны. Далее стоматолог должен объяснить как, на какие места и в каких количествах нужно наносить отбеливающий гель. Отбеливающий гель наносится в те места индивидуальной каппы, которые соприкасаются с отбеливаемой поверхностью зубов. При надевании индивидуальной каппы на зубы из нее могут выдавливаться излишки отбеливающего геля, которые следует удалить салфеткой, чтобы они не попали на десну и не вызвали ее раздражения.

Кабинетное отбеливание.

Ultradent – Opalescence Xtra Boost.
Это достаточно мощная отбеливающая система на основе 38% перекиси водорода, которая должна проводиться только в кабинете стоматолога. Данная методика отбеливания применяется при необходимости отбеливания одного и более зубов или части зуба. Время, затрачиваемое на процедуру – от 30 мин в зависимости от клинического случая и поставленных задач; возможно, что понадобится более одного посещения (1-3).
Обновленная система профессионального химического отбеливания зубов Opalescence Boost 40% от компании Ultradent — одна из наиболее распространенных в мире. Это связано с солидной репутацией компании — производителя и рядом факторов, описанных ниже.
Отбеливание этим методом осуществляется с помощью специального геля с содержанием 40% перекиси водорода, а также нитрата калия и фтора, которые предотвращают повышенную чувствительность зубов как во время проведения процедуры, так и после нее, а так же значительно снижают риск возникновения кариеса.
Преимущества системы отбеливания Opalescence Boost 40%
• для активации геля не требуется специальной лампы;
• нет теплового воздействия на ткани и пульпу;
• возможность незамедлительного прерывания процедуры отбеливания в случае возникновения болевых ощущений;
• заметный результат.
Показания к применению системы отбеливания Opalescence Boost 40% :
• изменения пигментации вследствие флюороза, тетрациклинового эффекта, возрастных изменений;
• потемнение эмали при удаление нерва;
• неудовлетворённость пациента цветом своих зубов;

Методика проведения отбеливания Opalescence Boost 40% :
• 1 этап – профессиональная гигиена, (чтобы отбеливались не камни и налет, а зубы), требуется не всегда;
• 2 этап — изоляция десен защитным барьером;
• 3 этап — нанесение отбеливающего геля на поверхности зубов (допускается до 3-х нанесений препарата за один сеанс).

Кабинетное лазерное отбеливание Doctor Smile.

Лазерное отбеливание приобретает все большую популярность у стоматологов. Эта система позволяет эффективно отбеливать зубы за относительно короткий срок.
Однако следует упомянуть ряд моментов, связанных с использованием лазеров. Во-первых, лазер не отбеливает зубы, а просто ускоряет окислительное воздействие перекиси водорода. Во-вторых, полость рта должна быть тщательно подготовлена к процедуре, поскольку используются высокие концентрации перекиси водорода.
При лазерном отбеливании на зубы наносят гель на основе перекиси водорода и активируют его лазером. В настоящее время для этого применяют диодный лазер. За счет точной фокусировки луча выделение активного кислорода и выведение пигмента протекают быстрее, а сама процедура занимает 20-30 минут. К тому же лазерное отбеливание зубов оказывает превосходное антибактериальное воздействие.

Преимущества лазерного отбеливания зубов.
Лазерное отбеливание зубов проходит безболезненно, данная процедура совершенно безвредна для эмали.
Лазерное излучение обладает антибактериальным эффектом, поэтому лазерное отбеливание зубов одновременно является хорошей профилактикой кариеса.
Другие его преимущества: это возможность удаления с поверхности зубов «трудно выводимых» пигментов, сокращение сроков выполнения процедуры и ярко выраженный эффект отбеливания, достигаемый всего за один сеанс.
Результат лазерного отбеливания гарантированно сохраняется в течение 2-2,5 лет. Употребление красящих напитков и продуктов ослабляет эффекта отбеливания. Применение специальных зубных паст способствует сохранению достигнутых результатов в течение более длительного времени.
Наиболее современной и эффективной является лазерное отбеливание зубов Dr.Smile LWS Titanium (Laser Whitening System Titanium).
Лазерное отбеливание зубов проводится в течение 10-15 минут с помощью специальных наконечников и специального геля, имеет стойкий эффект продолжительностью 2-3 года, показано пациентам с гиперчувствительностью зубов (щадящее отбеливание).
Новая формула системы отбеливания с диоксидом титана (TiO2) идеально подходит для отбеливания с использованием диодного лазера. Диоксид титана – эффективный пигмент фотокатализатора, который позволяет использовать уменьшенную концентрацию перекиси водорода в отбеливающем геле, при этом эффективность отбеливания остается по-прежнему очень высокой. Теперь в комплект системы отбеливания входит еще и гель для снятия чувствительности.

Лазерное отбеливание проводится в 3 этапа.
• 1 этап. Производится санация полости рта (при необходимости) и профессиональная гигиеническая чистка.
• 2 этап. Происходит собственно отбеливание зубов: на поверхность десен, а также на оголенные шейки зубов наносится специальный защитный гель, который затем отверждают с помощью полимеризующей лампой. На поверхность зубов наносится отбеливающий агент, который активируется лазером в течение 5-15 минут. В зависимости от исходного цвета зубов и желаемого результата процедуру возможно повторять до 3-х раз. Затем с поверхности зубов с помощью водяного пистолета и вакуумного пылесоса удаляется отбеливающий агент, а с оголенных шеек зубов и десен удаляется затвердевший защитный гель.
• 3 этап. При необходимости, проводится десенсибилизирующая терапия, замена пломб и ортопедических конструкций, т.к. композитные и керамические реставрации не отбеливаются.
Эффект отбеливания заметен сразу, зубы становятся более белыми от 5 до 10 тонов. Данный эффект может сохраняться до 2-4 лет при соблюдении высокого уровня гигиены и выполнения рекомендаций стоматолога.
После процедуры отбеливания следует в течение 2-х часов отказаться от приема пищи и минимум 2 дня не принимать красящую пищу и напитки.

Вся информация, размещенная на данном сайте, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой, в соответствии со ст. 437 ГК РФ.
Лицензия № ЛО-77-01-005226 от 29 августа 2012 года
© 2017 НУЗ "Центральная стоматологическая поликлиника ОАО "РЖД"